Преимущества небулайзерной терапии

Преимущества небулайзерной терапии


небулайзерная терапия

Определяющей задачей любого врача при лечении любого заболевания является адекватность поставленного диагноза, выбор оптимального лекарственного препарата и оперативная его доставка к пораженному участку организма. В случае заболеваний органов дыхательных путей лекарство может быть доставлено с помощью кровеносной системы путем инъекций, перорально или же ингаляциями. Причем в последнем случае ситуация осложняется объемностью и разветвленностью дыхательной системы, а введение препаратов в кровь или посредством таблеток/капсул практически всегда дает побочные эффекты и имеет затяжной характер начала воздействия, что зачастую не приемлемо при таких заболеваниях, как бронхиальная астма.

Используемые для лечения дыхательных путей аэрозольные ингаляторы-дозаторы в большинстве случаев показывают малую эффективность из-за достаточно крупных размеров распыляемых частиц, оседающих в ротоглотке или первых разветвлениях дыхательной системы, что не позволяет достичь нужных концентраций лекарства даже в зоне проводимости, а тем более в глубокозалегающих промежуточной и респираторной областях дыхательной системы. В этом отношении небулайзеры, создающие «туман» из мелколисперсных частиц лекарственного препарата и обеспечивающие значительные концентрации лекарства в малодоступных областях дыхательной системы оказываются оптимальным техническим средством для ингаляций.

Немаловажным является факт, что эффективность использования всех существующих аэрозольных дозаторов напрямую связана с координацией дыхания в момент впрыска аэрозоля, что в случае маленьких детей, людей пожилого возраста и с нарушениями опорно-двигательного аппарата всегда очень сложно, а порой и неосуществимо. Ингаляторы небулайзерной терапии не требуют управления дыханием больного и благодаря специальным маскам возможно эффективное введение лекарства даже грудничкам или парализованным людям. А непрерывная подача больших доз лекарства непосредственно к пораженному участку дыхательных путей дает оперативный фармакодинамический эффект.

Здесь стоит отметить и то, что эффективны не только профессиональные ингаляторы, но и портативные небулайзеры вне зависимости от метода, используемого для формирования распыляемого потока. Компрессорные ингаляторы и ультразвуковые ингаляторы имеют практически сравнимые технические характеристики и разлагают лекарственные препараты на сходные по дисперсности аэрозольные частицы. Это позволило производителям создать комфортные в использовании небулайзеры для детей, а в стационарах и клиниках больниц использовать многофункциональные профессиональные ингаляторы с возможностью обслуживания любых пациентов.

Наиболее популярными у медиков и пациентов считаются высококачественные итальянские ингаляторы, особенно инновационные мультипистонные ингаляторы med2000 с системой Andy FlowR, позволяющие за счет формирования трех разных по дисперсности потоков аэрозоля в соответствии с используемым пистоном доставить препарат целенаправленно именно в требуемую зону дыхательной системы, что обеспечивает впечатляюще высокий эффект лечения.

Проведенные по инициативе ННПОСМП исследования «БАНТ» (бронхиальная астма и небулайзерная терапия) в 8 городах РФ двух групп больных бронхиальной астмой, сопоставимых по полу, возрасту и тяжести заболевания, к которым применялось два способа лечения - парентеральное введение и небулайзерная терапия, показали впечатляющие результаты эффективности использования небулайзерной терапии (96,4 % в сравнении с 78.5% при парентеральном введении лекарственных препаратов). За три года введение небулайзерной терапии позволило уйти от использования непрофильных препаратов и сократило частоту применения преднизолона в 3.9 раз, а эуфиллина в 7.9 раза. Причем число повторных вызовов у группы больных с лечением небулайзерной терапией было 2.4% в сравнении с 14.7% у больных с парентеральным введением препаратов, число госпитализаций 4.4% против 17.2%, побочных эффектов 1.6% пртив 44% соответственно.

Это показывает, что при умелом использовании метода небулайзерной терапии и правильном подборе лекарств и ингаляторов современная медицина может не только проводить эффективное лечение текущего процесса заболевания, но и существенно снизить возможность появления рецидива, что для хронических форм болезни является исключительно важным.